Akses Obatpedia : Gejala, Tanda, Diagnosis, Penunjang, Tatalaksana 220 Penyakit
Tanyakan Identitas Pasien
Nama, usia, alamat, pekerjaan, pendidikan terakhir, status pernikahan, agama
Tanyakan Keluhan Utama
Lanjutkan dengan pertanyaan sacred seven
- Lokasi
- Onset
- Kronologis
- Kualitas
- Kuantitas
- Memperberat
- Memperingan
- Berobat kemana
- Gejala target (masalah reproduksi)
- Vagina : Gatal, Panas, Nyeri
- Pelvic Inflamatory Disease (PID)
- Nyeri saat perhubungan seksual?
- Bercak darah setelah berhubungan seksual?
- Nyeri perut bawah?
- Perdarahan diluar siklus haid
- Gejala sistemik (BAB, BAK, demam, mual, muntah, sakit kepala)
Riwayat Penyakit Dahulu
- Keluhan yang sama
- Penyakit Infeksi
- Riwayat ISK
- Riwayat IMS
- Darah tinggi / hipertensi
- Kencing manis / diabetes mellitus
- Tambahan
- Alergi, asma
- TB paru / flek paru, malaria, kusta
- Penyakit jantung, penyakit ginjal
- Riwayat operasi
Riwayat Penyakit Keluarga
- Keluhan yang sama
- Kencing manis, darah tinggi
- Kelainan bawaan lahir
- Kanker
- Cervix
- Payudara
Riwayat Sosial Ekonomi
- Pekerjaan
- Lingkungan
- Lifestyle : rokok, alkohol, olahraga, bergonta-ganti pasangan, dan lifestyle yang lain (penggunaan pembersih vagina, berapa kali ganti underwear/daleman)
TAMBAHAN
Riwayat Haid
- Haid pertama kali usia berapa ?
- Gambaran haid 3 bulan terakhir
- Lama haid berapa hari ?
- Tiap berapa bulan sekali haidnya ?
- Apakah ada rasa sakit hebat saat haid ?
- Saat ini sedang haid ?
Konfirmasi Keputihan (Fisiologis atau Patologis)
- Selama ini, jika mengalami keputihan apakah ada yang aneh?
- seperti berbau, gatal, warnanya tidak seperti biasanya, ada rasa terbakar
Riwayat GPA
- Jumlah anak?
- Pernah keguguran ? (usia kehamilan < 20 minggu)
- tanggal kejadian
- saat usia kehamilan berapa
- apa penyebabnya/kronologisnya
- Jika pasien sudah memiliki anak, bisa ditanyakan
- usia anak tersebut saat ini
- laki-laki/perempuan
- dahulu lahir sesar atau normal
- posisi janin dahulu sungsang atau tidak
- lahir ditolong siapa
- berat badan lahir berapa
- adakah masalah selama kehamilan anak yang dahulu
- ASI eksklusif 6 bulan
Social Media