Komunikasi Dokter dan Pasien (Anamnesis Dasar)

• Profesionalisme
• Cara bicara yang baik: volume, artikulasi, tempo, intonasi
• Bahasa tubuh : ekspresi, gerakan tangan, postur
• Penampilan
• Jas lab dan pakaian rapih
• Rambut rapih (laki-laki)
• Kuku tidak panjang dan tanpa kutex / nail art / nail extension
• Sudah mandi dan tidak bau
• Sepatu formal (tidak mencolok/aneh) dan kaos kaki rapih
• Tidak menggunakan perhiasan (gelang, cincin)
• Sikap dan Perilaku
• Duduk tegap
• Tidak cengengesan (usahakan tetap serius tapi santai)
• Tangan diatas meja (jangan di bawah meja)
• Gunakan bahasa yang dipahami, tidak terkesan menginterogasi/intimidasi
• Membina sambung rasa
• Salam
• Mempersilahkan duduk
• Memperkenalkan diri
• Saya dr (. . . .) yang berjaga pada hari ini
• Tanyakan Identitas pasien
• Nama
• Usia
• Alamat
• Pekerjaan
• Pendidikan terakhir
• Status pernikahan
• Agama
• small talk : ibu kesini sendiri atau diantar siapa?
• Tanyakan Keluhan Utama
• Ada keluhan apa bapak/ibu, ada yang bisa saya bantu?
• Tanyakan RPS
• Lokasi (tidak selalu bisa ditanyakan, tergantung jenis keluhan)
• Awitan/Onset
• Sejak kapan pak/bu?
• Kronologis
• Bagaimana awal mulanya?
• Kualitas
• Seberapa mengganggu? (pertanyaan terbuka)
• Warna, bau, konsistensi? (jika ada) (pertanyaan terbuka)
• Seperti apa rasanya? (jika ada) (pertanyaan terbuka)
• Kuantitas
• Hilang timbul atau menetap?
• Derajat nyeri skala 1 - 10 (jika ada)
• Berapa kali? (jika ada) (pertanyaan terbuka)
• Berapa banyak? (jika ada) (pertanyaan terbuka)
• Faktor pengubah
• Memperberat (pertanyaan terbuka)
• Memperingan (pertanyaan terbuka)
• Sudah berobat kemana / ada obat yang sudah diminum? (pertanyaan terbuka)
• Gejala lain
• Target/Organ (sesuai dengan tiap2 penyakit, baca di www.obatpedia.id)
• Sistemik
• Demam
• Mual, Muntah
• BAB dan BAK
• Nyeri kepala
• Tanyakan RPD
• Keluhan yang sama (pertanyaan terbuka)
• Riwayat rawat inap  (pertanyaan terbuka)
• Riwayat operasi (pertanyaan terbuka)
• Riwayat alergi (pertanyaan terbuka)
• Riwayat penyakit kronis : darah tinggi, penyakit gula, jantung, ginjal, batuk lama
• Tanyakan RPK/Orang Sekitar
• Keluarga ada yang memiliki keluhan yang sama? 
• Teman kerja ada yang memiliki keluhan yang sama?
• Tanyakan R.Pribadi dan SOSEK
• Lingkungan rumah : pertanyaan menyesuaikan penyakit, baca di www.obatpedia.id
• Pekerjaan : pertanyaan menyesuaikan penyakit, baca di www.obatpedia.id
• Lifestyle : rokok, alkohol, olahraga, makan asin/manis/berlemak, minum air putih, atau pertanyaan lain menyesuaikan dengan penyakit, baca di www.obatpedia.id
• Pembiayaan : menggunakan biaya pribadi atau asuransi?
• Merangkum hasil Anamnesis dan Edukasi
• Refleksi isi
• Refleksi perasaan
• Merangkum
• Edukasi